Медицинские документы

Система документов поставленной формы, созданных для регистрации данных целительных, диагностических, профилактических, санитарно-гигиенических и прочих мероприятий, а также для их обобщения и анализа.
Во всех однотипных лечебных заведениях проводится унифицированная основная Д. м., поставленная перечнем, в котором обозначены тип документа (бланк, журнал и т.д.), формат и сроки его сохранения. Образцы учетных форм и требования их заполнения находятся в альбоме, одобренном Минздравом СССР, Формы отчетности органов и заведений здравоохранения, инструктивно-методические установки по их заполнению, порядок и сроки назначения отчетов утверждает Госкомстат СССР.
Стандартизация документов существенно упрощает подготовку материалов, выполняет критерии для механизированной обработки данных с использованием электронно-вычислительной техники.В случае необходимости быстро перевести медицинские документы просто посетите сайт webspital.ru.

Лечебный учет отображает размер и характер работы заведений здравоохранения и нужен для планирования мероприятий по усовершенствованию здоровья и предложения медпомощи населению, оценки качества и производительности деятельности лечебных заведений, снабжения медико-статистической информацией органов администрирования здравоохранением разных значений.
По собственному предназначению учетные бумаги делятся на несколько групп. Бумаги первой компании созданы для записей итогов исследования за положением заболевшего во время его излечения и лечебно-диагностических рекомендаций. К таким бумагам в мобильных заведениях относятся «Медицинская карта стационарного больного» (форма номер 003/у), а также ее самые важные версии: «Медицинская карта прерывания беременности» (форма номер 003—1у), «История родов» (форма номер 096/у); история развития новорожденного (форма номер 097/у). Примером этих документов в амбулаторно-поликлинических заведениях считаются «Медицинская карта амбулаторного больного» (форма номер 25/у—87) и «История развития ребенка» (История развития малыша) (форма номер 112/у): в дошкольных и школьных заведениях — «Медицинская карта ребенка» (форма номер 026/у); в женских консультациях — «Индивидуальная карта беременной и родильницы» (форма 111/у). Есть также карты, приспособленные к работе специальных заведений (диспансеров), к примеру «Медицинская карта заболевшего туберкулезом» (форма номер 081/у).
Главными назначениями развития защиты состояния здоровья населения и перестройки здравоохранения СССР в двенадцатой пятилетке и на момент до 2000 года учтено уменьшить число учетных и отчетных материалов. Это требует перемены размера и нахождения лечебной документации. Так, одобренная в 1987 г. новая форма лечебной карты амбулаторного заболевшего включает длительную и быструю информацию, что дает возможность при посланиях больного к экспертам больницы (амбулатории) насчет заболевания либо при предупредительном просмотре заполнять специальные вкладыши (путем подчеркивания либо вписывания в аналогичные графы), которые вклеиваются в карту.

Оставить комментарий

Посетители сайта
Яндекс.Метрика